Лето – любимое время года многих. Долгожданное тепло, свежие фрукты и ягоды, отдых у воды, не нужно рядиться в тридцать три одежки.
Но не все радуются приходу жарких летних деньков. Среди них те, кто в жару мучается от хронических головных болей.
Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с приступом мигрени. Но всегда ли то, что называют мигренью, ею и является?
Цифры и факты о мигрени
По данным Всемирной организации здравоохранения мигренью страдает 14,5% населения Земли, поэтому формулировка, что каждый сталкивается с приступом мигрени, неверна.
Гораздо чаще встречается головная боль напряжения – ею страдает более 1,5 миллиардов жителей планеты, но это все-таки не каждый человек.
Генетика – один из главных факторов, влияющих на появление мигрени. По разным исследованиям, если хотя бы у одного из родителей есть мигрень, то вероятность этого диагноза у ребенка – от 50 до 75 процентов. Мигренью страдают 20% россиян (около 20 млн человек).
Почему голова болит в жару
Во время приступа мигрени происходит возбуждение корковых структур головного мозга, распространяющееся от затылочной до лобной области, расширение сосудов мозговых оболочек и частично расширение сосудов головного мозга. Поэтому жаркая погода является очень частым провокатором приступов мигрени.
Что ощущает человек в этот момент? Как ему понять, что это именно приступ мигрени, а не головная боль напряжения?
Приступы мигрени в жару становятся и чаще, и интенсивнее. Обычно это пульсирующая или распирающая боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко появляется тошнота и даже рвота.
Существует ли профилактика головной боли в жару
Очень важно помнить о том, что получить перегрев организма можно не только находясь долго под воздействием прямых солнечных лучей, но даже и в тени.
Поэтому все же лучше находиться в тени, а бывая на солнце, обязательно носить шляпу, панаму или кепку, тем более что современная мода это приветствует.
Важно регулярно пить воду, но не охлажденную, чтобы не простудиться, и принимать душ не холодный, а теплый. Дело в том, что если в жару принять прохладный душ, то поверхностные сосуды кожи спазмируются, и тепловая энергия сохранится в организме.
Как снять приступ мигрени летом
Для всех вариантов приступов мигрени, и летние здесь не исключение, разработаны специализированные средства для купирования – триптаны. Они появились более 35 лет назад, именно тогда в мире произошла настоящая революция в лечении мигрени.
Специально созданные для купирования атак мигрени препараты не просто снимают боль, но останавливают приступ и прекращают такие мучительные для пациента симптомы, как тошнота, иногда доходящая до рвоты, фото- и фонофобию. Но у данной группы лекарств есть противопоказания, поэтому дозировку и кратность приема должен назначить доктор.
Какое обследование необходимо пройти при частых приступах мигрени?
Важно знать! Международная классификация головной боли сегодня включает в себя около 300 ее разновидностей. Всех их можно разделить на две большие группы: первичной и вторичной головной боли.
Для диагностики мигрени не требуется никакого дополнительного обследования, так как мигрень – это первичная головная боль, которая не является результатом какого-либо заболевания и передается генетически.
Для исключения иной патологии проводится магнитно-резонансная томография головного мозга, но показания к ней должен определить врач.
Очень часто, к сожалению, пациенты тратят время и деньги на абсолютно ненужные и неинформативные в данном случае МРТ шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, бесконечные повторные МРТ головного мозга.
Мало того, что это не нужно, но еще и приводит к неправильным, часто притянутым за уши диагнозам и является поводом к назначению абсолютно неправильного и неэффективного лечения.
Важно знать! Для постановки диагноза «мигрень» не требуется дополнительных методов обследования – только тщательно собранные жалобы, включающие характеристики болевого синдрома, сопутствующие симптомы (фото- и фонобия и тошнота) и анамнез заболевания.
Если есть подозрение на вторичный характер головной боли или произошло изменение боли, то целесообразно проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. Лучше это делать после консультации с врачом, тогда это исследование будет информативным, а не для «галочки».
Что такое «синдром Алисы»
Льюис Кэрролл в своей широко известной книге «Алиса в стране чудес» описал тяжелую форму мигрени с аурой. До сих пор ведутся споры, эта детская книга или пособие по изучению мигрени?
«Синдром Алисы в стране чудес» проявляется в виде дереализации, деперсонализации и потери ориентации в пространстве.
Помните, как у Алисы то вырастали руки, то она становилась очень маленькой, то очень большой. Это редкая форма болезни — мигрень с аурой.
Спорт против мигрени
Каким образом плавание влияет на течение мигрени? Летом ведь можно плавать не только в бассейне, но и в открытых водоемах. Больные мигренью могут себе это позволить.
Плавание приветствуется при мигрени, так как при этом заболевании тяжелые физические нагрузки могут провоцировать приступы.
А Международное общество головной боли в своих рекомендациях по образу жизни при головных болях рекомендует умеренные регулярные физические нагрузки, к которым и относится в том числе и плавание.
Какие еще физические нагрузки должны присутствовать в жизни страдающего мигренью?
Бег и подъем штанги – точно не те варианты, которые может позволить себе человек, страдающий мигренью. А вот пилатес и растяжки, йога и дыхательные практики, да и просто регулярная утренняя зарядка – то, что нужно и занятия должны быть регулярными, не менее двух трех раз в неделю.
Рацион питания и мигрень – есть ли связь
Ответ на это вопрос может быть обширным. В литературе описаны пищевые провокаторы мигрени: шампанское, красное вино, сыр и т.д.
Но эти провокаторы крайне индивидуальны, поэтому не стоит строго запрещать употребление каких-либо продуктов всем больным. Все-таки каждый сам со временем выявляет свои триггеры и знает, что ему можно есть, а от чего лучше отказаться.
Однако в мировой практике используется тесты на пищевую непереносимость к различным продуктам питания. На основе данного анализа можно разработать индивидуальную диету, позволяющую уменьшить интенсивность и количество приступов мигрени. Но до сих пор ученые ведут споры по доказательной базе.
Кстати! Триггеры – это факторы, которые провоцируют приступ головной боли, они могут быть как внешними, так и внутренними.
Наиболее часто называемыми считаются такие:
- голод/переедание;
- сильное волнение, эмоциональное напряжение;
- физическая нагрузка;
- некоторые продукты питания;
- нарушение режима сна и бодрствования и т.д.
Если человек смог определить, какой фактор провоцирует приступ мигрени, он может по возможности исключить его и предупредить прогрессирование болезни.
Среди пищевых продуктов, которые относятся к триггерам, можно выделить несколько групп: содержащие нитриты, хлорид натрия, глутамат натрия, амин.
Для некоторых людей триггером является шоколад, он содержит несколько веществ, которые могут спровоцировать расширение сосудов головного мозга, среди них сахар и какао.
Важно! Для людей, страдающих мигренью, врачи рекомендуют вести дневник мигрени. Нужно записывать:
- во сколько вы уснули и проснулись
- что съели и выпили в течение дня
- события: например, стресс на работе, тренировка, простуда, для женщин – менструация
- медикаменты и дозы, если принимали
- описание головной боли и другие симптомы
Современные достижения в лечении головной боли
В мире и нашей стране зарегистрирован и получил широкую доказательную научную и клиническую базу с хорошими результатами лечения мигрени аппарат для нейростимуляции 1 ветви тройничного нерва.
Если вы боретесь с мигренью, посоветуйтесь с доктором о возможности прохождения подобной терапии. У метода крайне мало противопоказаний, к тому же он показан в ситуации, когда лекарственная терапия малоэффективна. А это, к сожалению, почти треть пациентов.
Также существует еще одного средство для профилактического лечения мигрени. Это моноклональные антитела к кальцитонин-ген-связанному пептиду.
Средство представляет собой предзаполненный шприц для подкожной инъекции, который потребуется использовать один раз в месяц. Курс лечения в среднем составляет шесть месяцев и должен проводиться исключительно под контролем врача.
Словом, в арсенале современных врачей, специализирующихся на лечении головной боли, немало методик и средств купирования симптомов мигрени и для их профилактики. Будь то мигрень, вызванная жарой или иными провоцирующими факторами.
Не терпите боль, боритесь за высокое качество своей жизни, обращайтесь к врачам за помощью. Жизнь прекрасна, и пусть в ней не будет места головной боли!
Согласна, что именно мигрень можно выявить без дополнительных обследований — эту боль не перепутать ни с какой другой. Подскажите пожалуйста, а у триптанов есть названия и какой препарат более эффективный?
Галина, благодарю за отзыв! Наиболее эффективные триптаны, которые купируют атаки мигрени и не просто снимают боль, но и останавливают приступ и прекращают такие симптомы как тошноту и фоно- и фотофобию — элетриптаны. А эффективным препаратом рекомендуемым врачами, является Релпакс в котором элетриптан активное вещество. Но у данной группы лекараств есть противопоказания и поэтому дозировку и кратность приема должен назначить доктор.